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            健康宣教
            影像檢查輻射知多少

            作者:陳芳思 來源:放射科 發(fā)布時間:2023/12/8 15:33:35

            隨著大眾輻射安全意識的加強,患者到醫(yī)院影像科室接受檢查時,總是擔心輻射對自己身體的傷害。其實,談輻色變,大可不必。今天,我們就來詳細的說說影像檢查關于輻射的那點事兒。影像檢查真的有輻射嗎?輻射傷害到底有多嚴重?要回答這些問題,首先得明白輻射到底來自哪兒。

            事實上,輻射無處不在,我們每時每刻都會受到自然界的輻射。這種輻射稱為天然本底輻射,通常為2.0mSv/年~3.0mSv/年(mSv為衡量輻射劑量的一種單位)。這些自然生態(tài)的輻射線,就像空氣一樣存在人類的生活空間里,例如:機場、地鐵安檢儀;家庭裝修用的建筑材料;水、食物、空氣、土壤以及宇宙射線都含有微量的放射性元素。流行病學研究表明,天然本底輻射水平對健康沒有影響。我們平時所說的輻射,主要指的是電離輻射,如影像檢查中的輻射。把醫(yī)院里各種影像檢查的輻射強度估算值,與天然本底輻射做一個對比,做檢查時的輻射危害強度一目了然。

            以吸煙者為例,如果每天吸1包煙,每年受到的輻射劑量約為35mSv,遠大于大多數的醫(yī)療輻射劑量。再例如,一次X光檢查的輻射劑量,相當于坐飛機飛行2萬公里。

            因此,即使醫(yī)療輻射有危害,但這種危害很小。而且,輻射危害可以分為隨機化效應和確定性效應。隨機化效應指只要接觸了輻射(不管量多量少),就可能發(fā)生的危害,主要包括輻射致癌和輻射致基因突變。確定性效應指接觸了輻射,但輻射量必須高到一個閾值,才會出現的危害,包括急性放射病、放射性白內障、皮膚放射性損傷和輻射致不孕癥等。

            影像檢查中,醫(yī)療輻射量通常遠低于閾值,因此不會出現確定性效應。但是,隨機化效應是可能出現的,而且沒有辦法預測和預防。按估算,若某人接受了10mSv的醫(yī)療輻射,終生輻射致癌的概率約為萬分之五。

            具體而言,“超聲科”的檢查項目沒有輻射風險,所以做多少次超聲檢查,都不用擔心輻射問題?!胺派淇啤钡臋z查項目包括X線檢查(各種拍片、造影、骨密度測量)、CT檢查、磁共振檢查。x線檢查和CT檢查中都要使用x射線,因此存在輻射風險,這也是我們常說的“放射科有輻射”的根源。核磁共振檢查不使用x射線,不用擔心輻射問題。

            因此,為了病情的需要,應該坦然接受相關檢查。但是,如果沒有必要,請盡量避免接觸醫(yī)療輻射,因為這種輻射畢竟還是有潛在危害的。


            比照項目

            有效劑量(mSv)

            天然本底輻射(年)

            2~3.0

            飛行10000公里

            0.05

            每天1包煙

            0.1

            骨密度檢查

            0.001

            牙片檢查

            0.005

            四肢拍片檢查

            0.01

            胸片檢查

            0.1

            乳腺片檢查

            0.41

            消化道鋇餐

            7

            頭顱CT檢查

            2

            肺部CT檢查

            6

            腹盆CT平掃檢查

            7

            腹盆CT增強檢查

            20


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